一窝硕鼠

　　人这一辈子，最怕的莫过于突如其来的灾害，其次就是莫名其妙的疾病了。疾病跟灾害一样，同属于不可抗力，所以绝大多数国家都把医疗卫生事业当作民生工程来建设，以保障每个人都看得起病。

　　我囯也不例外，前三十年，干部有公费医疗制度，工人有劳保医疗制度，农民有合作医疗制度。无论是干部，还是工人、农民，看病几乎都不用自己掏钱，而是由国家、企业、集体来结算。这样的医疗卫生制度，受到联合国的称赞和推广，被世卫组织誉为"低收入国家举世无双的成就"。

　　只是，随着农村分田单干和国企改制，原来的医疗卫生制度有了很大的变化，直接从人人看得起病变成了看病难、看病贵。

　　为什么会这样呢?

　　先来看看网友具列的纪委监委的一份成绩单。

　　你没看错，仅仅半年时间，就有155位医院院长、书记被查。

　　还只是网上可见的名单。

　　还不包括被查的科室主任和医务人员。

　　所以，这或许还只是医疗系统腐败的冰山一角。

　　那么，医疗系统的院长、书记们是怎样来贪腐的呢?

　　杨文俊是云南省普洱市人民医院原党委副书记、院长，他有一个铁哥们叫陈某虎，是一名医疗器械经销商。

　　有一次，医院召开会议，专门商讨医疗器械问题。在会上，杨文俊提出购置一台直线加速器，用于肿瘤治疗，遭到医院其他领导的集体反对。

　　反对的理由是：直线加速器价格高昂，在使用过程中，一个疗程的治疗费用至少在3000元以上，这在经济普遍落后的普洱市来说，大部分病人根本无法承担，这就意味着购置此设备，只是个占用巨额资金的摆设。

　　虽然自己的提议被一致否决，但杨文俊却态度强硬，当场拍板。见一把手杨院长执意要买，其他人也就慢慢回过神来，心领神会了。于是大家纷纷改变主意，表示同意购置该设备。

　　医用直线加速器最开始只有德国生产，其他国家只能进口，所以价格十分昂贵，一台高达4000万元。由于后来有不少国家开发同类产品，所以价格有了大幅度下降。

　　当时，我国自主研发的医用直线加速器，价格普遍在八位数以下，而进口市场价，也就1500万元左右。

　　普洱市人民医院杨院长拍板购置直线加速器后，他的铁哥们陈某虎很快就将仪器设备送来了，成交价为3520万元。

　　陈某虎送来的直线加速器不是国产的，而是进口的。

　　进口市场价1500万元，怎么就变成了3520万元呢?

　　这就是杨文俊杨院长执意购置这台设备的原因了——差价。

　　而这台直线加速器2000多万元的差价，其中1600万元进了杨文俊的私人帐户，并潜其名曰——回扣。

　　这就是医院一把手的优势——大事小情，我说了算。

　　那么，还有400万元差价呢?

　　当然是进了医院其他"心领神会"的领导的腰包了。

　　反正医疗器械经销商陈某虎在这场交易中，仅仅收获了20万元。

　　不过，20万元就转手之间的事，跟天上掉馅饼也没什么区别。

　　何乐而不为?!

　　另外，既然医院院长都带了个吃回扣的好头，副院长、科室主任、医生护士们又怎能不有样学样、争相效仿。

　　于是乎，杨文俊事发之日，普洱市人民医院上至院长下至护士，一天就被捕了20人。

　　从半年155名医院院长、书记落马来看，杨文俊不是个例，普洱市人民医院也不是个例，而是当今医疗系统的缩写——集体式贪腐。

　　那么，医疗系统的集体贪腐跟看病难、看病贵有没有关系呢?

　　不但有关系，而且是直接关系。

　　医院会不会看病不说，但肯定不会造钱。院长、书记贪也好，副院长、副书记贪也罢，亦或是科室主任和医生护士贪，他们的贪污所得，加上医疗器械和医药的国家级、省级、市级、县级经销商所得，一分一厘最终都转嫁到病人身上。

　　如果大家不信，可以上网看看《南方日报》近日转载的广东纪委监委网站“南粤清风网”发布的一篇题为《清风正气看广东丨中山：以精准监督守护民生福祉》的文章。

　　文章披露了中山市坦洲人民医院原党总支书记、院长罗勇受贿案的部分案情，并指出自罗勇被抓后，该医院采购成本、群众就医成本明显下降。数据显示，今年1-5月份，该院门诊和住院次均费用同比下降16.6%、21.4%，人均就医成本下降1400余元。

　　仅仅院长被抓，该院人均就医成本就下降了1400余元，说明了什么?说明医疗系统的腐败程度跟看病难、看病贵是完全成正比的。

　　这，也正是现在医疗体系越来越完善、医院越来越多、医疗技术越来越先进，反而病人越来越多、看病越来越贵的症结之所在——整个医疗系统的目标不是治病救人，而是利益至上。

　　那么，医疗系统的利益至上，又是什么造成的呢?

　　究其原因，归根结底还是医疗改革——把医疗系统推上自负盈亏的市场化。

　　试想：如果医疗器械和药品均由国家根据需求研发生产，并由国家直接调拨到全国各级医院，医疗系统的所有出入资金由国家财政统筹统管，所有工作人员的工资由国家财政制定下发，还会出现医疗腐败吗?还会出现看病难、看病贵的现状吗?

　　肯定不会!

      （文/莫易，来源：红旗文选公众号)